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• 83%的患者是在中晚期确诊的。
• 大肠癌能活多久？

近年来，随着人们生活水平的提高，生活方式和饮食结构的改变，如鸡鸭鱼肉等高热量、高脂肪、高蛋白食物的摄入增加，导致大肠癌的发病率越来越高。

大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一，早期症状不明显。随着癌症的增加，出现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状。晚期表现为贫血、体重下降等全身症状。

83%的患者是在中晚期确诊的。

一项关于中国晚期结直肠癌患者的诊断和治疗的调查显示:

1.认知水平低:患病前，半数以上(64%)的患者根本不知道大肠癌的高危因素，85%的患者不知道大肠癌的早期筛查知识；97%没有做过肠镜筛查，其中86.5%的患者不做肠镜筛查主要是因为不知道需要定期肠镜筛查。

2.首次检查为中晚期:85.8%的被调查患者首次发现便血、严重腹泻或腹痛等疑似症状，7.3%的患者在其他疾病诊疗过程中发现异常，仅6.9%的患者在体检时发现疑似症状。这也导致了83%的大肠癌患者初诊时已经是中晚期。

3.在近一半首次确诊的患者中发现转移:在首次确诊时，44%的患者有肝、肺和其他部位的转移。与欧美一些国家相比，我国结直肠癌患者中晚期确诊比例更高，转移患者也更多，给治疗和预后带来很大挑战。

大肠癌能活多久？

一个

五年生存率

美国国家癌症研究所的SEER数据库根据三种不同的特征对癌症进行分类:本地、区域和远处。

根据2010年至2016年间确诊为结肠癌的人数，5年生存率如下:

当癌症没有扩散到结肠或直肠以外(局部)时，五年存活率为91%；

当癌细胞已扩散至结肠或直肠(区域性)以外的附近器官或淋巴结时，五年生存率为72%；

当癌症已经扩散到身体其他部位(很远)时，五年生存率为14%。

温馨提示:生存率基于历史数据，不考虑治疗方案的改进；相对五年存活率的统计数据不包括可能转移到结肠的其他癌症。

2

大肠癌肝转移的预后

大肠癌的主要转移途径主要包括淋巴结转移、血行转移和种植转移。

肝脏是大肠癌患者最容易发生转移的器官。约一半的大肠癌患者在病程中有肝转移，其中约30%是原发肿瘤根治术后发现的“异时性肝转移”，约25%是在大肠癌初诊时发现的，称为“同时性肝转移”。

如果同时性肝转移的转移灶仅限于单侧病灶，数目≤3个，最大直径≤5cm，切缘> > 1cm，癌胚抗原(CEA)