治疗肛裂多久(肛裂怎样才能治好)

什么是肛裂？

肛裂是指肛缘纵裂的皮肤，以疼痛和便血为主要症状，多见于青壮年。

肛裂的主要症状是排便干涩，排便困难，排便时肛门撕裂痛剧烈，排便后常持续1-10小时。有的患者大便时肛门滴血，或多或少可以是鲜红色。由于排便时疼痛剧烈，患者往往害怕排便，故意延长排便间隔时间。因此，大便在直肠停留时间过长，水分被过度吸收，大便变得更加干硬，排便时疼痛加重，形成恶性循环。

肛裂患者检查时，一般可看到后位(截石位6点)的皮裂，部分患者可在前位或侧位。裂隙呈鲜红色或灰白色，合并感染时可有脓液溢出。

肛裂常合并外痔、肛乳头肥大。这类患者在肛裂附近可见外痔和肥大的肛门乳头，即所谓的“肛裂、前哨痔、肥大乳头”三联症。

肛裂如何分期？

肛裂的分期方法很多，一般分为三期。

一期肛裂:裂口新鲜红润，无明显分泌物。

二期肛裂:随着病情反复发作，裂缘增厚，裂底污秽，有少量分泌物。

ⅲ期肛裂:肛裂感染，脓性分泌物，周围肿胀压痛。

肛裂有哪些治疗方法？

01保守治疗:

调整患者饮食结构，口服泻药，保持大便通畅。可以用局部高锰酸钾坐浴，也可以在患处涂一些肛裂膏。

02外科治疗

如果保守治疗失败，就需要手术治疗。

1.肛裂切除术:将肛裂基底及其边缘一起切除，达到治愈。

2.肛裂切开术:将肛裂切开至内括约肌，部分内括约肌切开。伤口愈合后，肛裂是可以治愈的。

3.部分内括约肌切开术:在裂侧内括约肌沟处，切开皮肤，挑出并切断部分内括约肌，关闭切口。

4.小针刀部分括约肌切开术:这是一种治疗肛裂的微创手术。伤口只有针眼那么大，术后病人痛苦小。手术时只需将针插入内括约肌沟，用小针刀切断部分内括约肌即可。操作简单，不出血，几分钟就能完成。

肛裂患者保守治疗如何护理？

保持大便通畅。

①饮食应增加蔬菜、水果、粗粮等有助于缓解便秘的食物。没有糖尿病的患者可以每天早上喝一杯蜂蜜水空；

②养成定时排便的习惯，避免强行排便，因为强行排便会加重肛裂；

③便秘患者可在医生指导下适当使用泻药，但不宜长期服用；

④可采用手持灌肠器辅助排便，既可防止排便时强行托肛加重肛裂，又可清洁肠道，减少粪便对肛裂的感染机会，还可减轻排便时的疼痛。

肛门局部用药

①排便后清洗肛门(注意水不要过热)，局部使用1颗消炎栓；如有出血，止一次血栓，每日两次；

②复方丁卡因软膏可用于裂隙处消炎止痛，但必须在用药时忍住疼痛，暴露裂隙，用药到位，这是保守治疗成功的关键。一天服两次，睡前加一次。

直肠注射

将复方白芨溶液10ml和亚甲蓝1ml混合后注入肛门，具有消炎、收敛、止血、止痛的作用。以上综合治疗如能坚持，肛裂可在1 ~ 2周内痊愈。如果不能愈合或者是慢性肛裂，就要考虑手术治疗。

肛裂术后需要注意什么？

(1)肛裂患者术后两小时内平卧，两小时后取舒适自由体位。他们可以适当翻身，但要避免过度活动。

(2)观察伤口是否出血。如有出血或出血，应及时向医生报告，采取止血措施。

(3)手术当天不排便，术后第一天晚上遵医嘱口服润肠药，第二天早上排便。如果自己排便有困难，可以灌肠。每天定时排便，必要时使用泻药。

(4)排便后及时冲洗伤口，用北京肛肠医院自备的安喜1号坐浴3 ~ 5分钟。水温不要太热。

(5)局部换药治疗:坐浴后，肛门局部应用中药进行去腐清创(换药)，直至伤口愈合。换药前后可给予半导体激光照射，可减轻伤口疼痛，消炎，促进伤口愈合。