郭会民
医生记录了咨询者的情况,一些在武汉没有接触史的无症状者也有焦虑情绪。
到2月5日上午,中国新型冠状病毒确诊病例已达23696例,死亡491例,治愈859例。
1月23日,武汉关闭出境通道后,开通了24小时心理咨询热线。杜明骏当天就接到了湖北省心理咨询师协会会长的电话邀请,成为首批提供咨询服务的心理医生之一。
热线开通以来,有510人主动寻求心理干预。其中一些缺乏医疗资源的人打来电话,希望获得医疗帮助。一些症状较轻的人变得敏感多疑:门把手、电梯按钮、地铁车厢。似乎到处都有“敌人”。有人打了个喷嚏,立刻陷入“我被感染了吗”的担忧中有些人不得不每半小时量一次体温…
北京青年报记者对话了湖北一线心理咨询师杜明骏,他就如何调节人的情绪给出了建议。
“恐慌是会传染的,而恐慌本身更容易让人倒下”,杜明骏说。疫情期间,紧张、焦虑、害怕是正常的。强大的社会保障可以减少焦虑。“你也可以试着抬起右手,把手掌变成刀,用力砍下去,暗示你的负面情绪结束了。”
热线两级心理干预。
北青报:心理咨询项目是如何开展的?谁在提供心理服务?
杜明骏:就像一场流行病,从零开始。同时,我们向协会和社会发出了征集令,得到了来自全国和海外900多名心理专家的响应。目前,该项目由202名经过仔细筛选的辅导员组成。
我们对报名者进行了审核,入选的心理咨询师必须持证上岗,年龄在40岁以上,有200小时以上的面授辅导经验。辅导完成后,辅导员需要写一份心理干预报告。
每天晚上都会邀请专业的医生培训新型冠状病毒的医疗知识和政策。
北青报:心理干预的具体流程是怎样的?
杜明骏:我们的热线有两级工作系统。首先,我们必须对呼叫者进行一级干预。资深心理咨询师在前端做话务员,进行五到十分钟的情绪疏导。如果心理咨询师发现对方不仅有情绪问题,还有累积的心理问题,那么分发团队会对来电进行分发和转移,这就进入了二级干预的流程。另一个心理咨询师会进行半个小时左右的辅导,或者需要时间。
每半小时量一次体温。
北青报:来咨询的都是什么样的人?
杜明骏:来咨询的人分为两类。第一,求医的人经常说“其他电话打不通,只能给你打这个。”遇到这种情况,我们一般会转接给110、120或者拨打电话所在地区的相关主管部门,帮助他们通过热线电话与政府进行联系。
另一种是心理迷茫的人。他们通常有一些身体症状,如感冒、发烧或咳嗽。这时,他们会比以前更加紧张。他们打电话来是想弄清楚是不是纯粹的心理问题,我们称之为“验证”。一旦他们确认只是心理上的,那么他们就会去寻求改善的方法,我们称之为“求法”。
北青报:能举个例子吗?
杜明骏:之前有人打电话来,说他经常每半小时或一小时量一次体温,而且他很紧张。
我们判断这种恐慌,是因为他用单一的温度指数来掩盖自己的判断。他会一直问:“我的体温是37.5度。是新冠肺炎吗?”当时我给他普及了一些心理健康的知识,告诉他所有人在这种情况下都会有类似的过度紧张和焦虑。他们需要冷静,不要被一个单一的指标吓到。
北青报:来电者的地域分布是怎样的?
杜明骏:我们有三分之一的电话来自湖北以外的地方。他们在当地没有心理咨询热线。他们很多人在武汉没有接触史,纯粹是恐慌。他们的紧张反映了社会的普遍心理状态。
有一次,一位母亲打来电话,她在新闻上看到一个九个月大的孩子感染了新型冠状病毒。她担心她三个月大的孩子也会被感染。我们把这种思维称为不良心理暗示,引起更深的恐慌。
有的人的恐慌来自于一些实质性的东西,有的人的恐慌,像那个妈妈的,来自于恐慌本身,更容易把人打倒。
北青报:有疑似或确诊患者来咨询吗?
杜明骏:一个被诊断患有肺炎的男人曾经给我打电话。他相对温和。他一确诊就把自己隔离在乡下的一所房子里。因为药品和物资不多,他给我打电话说了他的焦虑和担心。
其实他隔离条件很好,有自己独立的房子。在打这个电话之前,这些客观优势都被他忽略了。他每天看新闻的时候都在为自己惋惜,害怕自己越来越病入膏肓,害怕自己会是每天像统计数字一样死去的那个人。这就是内心的恐惧本身。
陪着听着,我梳理了一下他的思路,问他一个问题:在现有的条件下,怎么做才能让自己冷静下来?想了一会,他说“我知道”。
北青报:一线医护人员会来咨询吗?
杜明骏:更少。他们的职业素质不允许他们在这个时候太在意自己的内心感受。也有很多医院在第一时间设立了自己的心理干预和救助热线。我们在网上支持几家医院。那些他们处理不了的,需要二次介入的,就会来找我们。
恐慌本身更容易把人击倒。
北青报:面对疫情,哪些心理应激反应是正常的,哪些是不正常的?
杜明骏:紧张、恐惧和焦虑都是正常的,但一旦出现自杀倾向或社交攻击,那就不正常了。就目前的工作来看,求助电话基本在正常范围内。
北青报:恐慌会传染吗?
杜明骏:是的,这是群体性和社会性的特征。即使不用文字,也完全可以通过感觉传达出恐慌。如果你处在一个恐慌的环境中,你需要有一个严密的自我保护机制,包括各方面的健康保护,你要在心里坚定:至少到目前为止我是健康的。
北青报:一旦陷入焦虑,普通人应该如何调整心态?
杜明骏:首先是“少”,就是少看手机,少看负面新闻。因为负面新闻会积累负面情绪,这样的情绪会给人造成混乱,会在一定程度上影响身体;其次是“多多”,在现有条件下,可以在家看书、听音乐、打太极、练瑜伽,或者搞一些棋牌活动。所有你前世忽略的美好和爱好,此时都可以找回。
北青报:有没有实用的小方法可以缓解心情?
杜明骏:首先,推荐腹式呼吸。除此之外,还有一个心理阻断的小技巧。当一个人处于极端情绪时,情绪会像狗一样,把人牵走。这个时候,就要停下来。可以拿出右手,把手掌变成刀,用力“砍”下去。同时,在这里停止你的负面想法。
北青报:有些心理咨询师因为不能给患者提供实质性的帮助而感到力不从心。对此你怎么看?
杜明骏:既然我们是辅导员,做好辅导员的工作,履行好自己的职责就足够了。每个人的能力都是有限的。我们要学会面对自己,知道自己能做什么,知道自己不能做什么。有这个极限就是最好的状态。比如普通人,在家好好隔离就是贡献。不要超越自己的界限,做自己做不到的事。
文/本报记者郭会民统筹/史爱华宋建华
编辑:沙琼
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