淋巴属于哪个科(脖子上长淋巴结怎么办)

□南阳儿童医学中心血液肿瘤科孙培卓

颈部淋巴结肿大有多大？正常淋巴结直径约0.3cm至0.5cm，一般小于1cm。淋巴结肿大是指淋巴结直径超过1.5cm，形态、质地异常。

淋巴结肿大是病吗？不一定。颈部淋巴结病在儿童中很常见。青春期前(大约10到11岁)淋巴结明显，之后慢慢缩小。4 ~ 8岁的孩子90%都能摸到颈部淋巴结。任何疾病的诊断都需要结合病史、临床症状和辅助检查进行充分分析。除了淋巴结的大小，还需要根据部位、性质、数量综合判断。

淋巴结肿大的常见原因有哪些？淋巴结病的常见原因有感染、免疫性疾病、肿瘤等。感染:由细菌和病毒感染引起的急性和慢性炎症。常见感染包括头面部、口腔细菌感染、反复扁桃体炎、腺样体肥大、牙龈炎、风疹病毒和EB病毒感染。免疫性疾病:免疫异常和紊乱引起颈部淋巴结肿大，常伴有发热、皮疹、关节痛等表现，如坏死性淋巴结炎、川崎病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。肿瘤:由淋巴结内细胞的变质或异常增殖引起，如淋巴瘤、白血病、组织细胞增生症、淋巴结转移等。

孩子脖子上的淋巴结肿了怎么办？你最好去儿童专科医院。因为感染性疾病、免疫性疾病、血液肿瘤疾病都有可能引起淋巴结肿大，建议先去儿童内科就诊。如果要排除血液肿瘤疾病，就去血液科。除了颈部触诊，医生还需要检查肝脾肿大、发热、皮疹、关节痛、体重减轻等症状。结合病史和体检判断可能的原因。必要时需要进行血常规、病毒检测、颈部淋巴结b超等常规检查。如果是单纯的淋巴结肿大，不需要特殊治疗，定期随访即可。如果可能存在肿瘤因素，应进行淋巴结活检、骨髓穿刺等特殊检查。

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【来源:南方晨报】

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